【親知らず】親知らずの治療・相談について

杉並区下井草の顕微鏡歯科・予防歯科・未来型歯科：さくら歯科の吉村です。

今回は、『親知らず』についてコラムに書いていきたいと思います。
『親知らず』という言葉は、とても有名ですよね。誰もが一度ならぬ、二度三度と耳にした事があるでしょう。

特に、「親知らずで歯が腫れた」という話を聞きませんか？いったい、『親知らず』とは何なのか？についてご説明していきたいと思います。

それでは、『親知らず（おやしらず）』とは何を指すのかをご説明いたします。

『親知らず』とは、大臼歯（大人の奥歯）の中でも、一番後ろに位置する歯です。一番奥にある歯であるということです。

『親知らず』の正式名称は❝第三大臼歯”。別名、智歯（ちし）とも呼ばれます。

では、何故『親知らず』と呼ばれるかについてご説明しましょう。

親知らずは永久歯（大人の歯）の中で一番最後に発育します。通常は、だいたい15歳前後で永久歯が生え揃うのですが、親知らずは10代後半〜20代前半にかけて生えてくる歯なのです。このことから、『親に知られずに生えてくる歯』という意味合いがあるため、『親知らず』と言われるようになったのだそうです。

そこで、『親知らず』の何が問題になるのかについて触れていきます。

では、なぜ『親知らず』が問題になるかについてご説明します。

『親知らず』は、正しく生えずに、歯肉に部分的に被ったまま生えてきてしまう場合があるのです。そうなると歯肉の炎症を起こしやすくなり、歯周炎を引き起こしてしまいます。（智歯周囲炎）

この歯周炎が、とてもやっかいです。

これらの炎症が治まればいいのですが、どんどん広がってしまう場合があるのです。そうなると、お口が腫れてしまいます。これが、『親知らずでお口が腫れた』という状態です。腫れがひどいと、口が開きにくくなってしまう場合があり、お薬のコントロールが効かない、何度も何度も炎症をくり返えすというケースの場合は、『親知らずの抜歯』となる可能性が高いです。

このため、『親知らず』と言えば『抜歯』というイメージが強いのではないでしょうか？

しかも『抜歯』となった場合でも、非常にセンシティブな問題があります。
ただしく生えている親知らずの抜歯は、比較的簡単ですが、あごの骨の中に埋まっていたり、歯の根っこの形が複雑な親知らずは、歯肉の切開が必要になったりします。場合によっては、骨や歯を削ったりする必要が出たりします。『親知らずの抜歯』はそれほど簡単な処置ではありません。

よって、患者さんの個々のケースを、的確に診断しつつも、全身状態を見ながら治療を進めて行く必要があります。

それでは、親知らずの抜歯をおすすめするケースについて下記にご説明します。

咬み合わせに問題がなく、しっかり磨ける歯なら残しておいて構わないです。実際、私も1本残っています。